Киста почки

Рейтинг
Дата написания 20 декабря 2023
Дата изменения 28 марта 2024
Время чтения 7 минут

Киста почки представляет собой доброкачественное новообразование в виде соединительнотканной капсулы округлой формы, заполненной жидким содержимым. Образования могут формироваться в разных участках органа: на полюсах, в окололоханочной области, корковом слое, однако они никогда не сообщаются с чашечно-лоханочной системой, поэтому не способны регрессировать самостоятельно.

Заболевание чаще встречается у лиц мужского пола старше 50 лет. Неспецифические симптомы кист обнаруживаются только у трети пациентов, в остальных случаях патология протекает латентно и диагностируется в ходе профосмотра.

Причины образования кисты в почках

Кисты почек преимущественно образуются вследствие нарушения активности эпителиальных и соединительных клеток. Причиной таких расстройств выступают:

  • воспалительные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • гнойные очаги (абсцессы, карбункулы);
  • туберкулезное поражение почки;
  • инфаркт почечной ткани;
  • опухолевые нефрологические процессы;
  • травматические повреждения органа;
  • мочекаменная болезнь;
  • врожденные аномалии и пороки развития;
  • возрастные изменения.

Кроме этого, кистозные образования могут развиться под воздействием провоцирующих факторов, среди которых артериальная гипертензия, сахарный диабет, гормональный дисбаланс, ожирение, хронические заболевания в анамнезе. Предрасположенность к появлению кист также создают вредные привычки, метаболические нарушения, неконтролируемый прием лекарственных средств, проживание в районе с плохой экологией.

Симптомы кисты почек

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, что обусловлено медленным ростом кист, адаптацией организма, а также повышенными почечными ресурсами: здоровый орган берет на себя функции пораженного. Если же новообразование продолжает увеличиваться в размерах, то оно сдавливает окружающие ткани, сосудистое русло, что активизирует работу гломерулярного аппарата. В результате у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • нестабильное артериальное давление, которое с трудом корректируется классическими медикаментозными препаратами;
  • боль в поясничной области;
  • тахикардия, одышка при физических нагрузках и в покое;
  • головная боль, повышение температуры тела.

При дальнейшем росте кисты возникает нарушение уродинамики. Признаки данного состояния — усиление болевого синдрома, снижение объема выделяемой мочи, появление «почечных» отеков, примеси крови в моче. В тяжелых случаях возможна острая задержка мочи с последующим развитием интоксикации организма.

Классификация заболевания

В урологии используется несколько классификаций кист почек. Главной считается система Bosniak, которая распределяет новообразования по степени риска озлокачествления (приобретение свойств злокачественной опухоли). Она включает 4 категории:

  1. Простая киста с одной камерой, имеющая минимальный риск перерождения и не требующая лечения.
  2. Многокамерная киста с микрокальцинатами размером до 30 мм, предполагающая проведение регулярного УЗИ-контроля.
  3. Сложная киста с повышенной опасностью трансформации в рак. Такие новообразования имеют нечеткие контуры, уплощенные межкамерные перегородки, неоднородные кальцинаты и подлежат хирургическому удалению.
  4. Кисты с признаками рака. Их отличительная особенность — это бугристые контуры, наличие жидкостных, тканевых компонентов. Нуждаются в незамедлительном иссечении.

Кроме этого, кисты почек подразделяются по следующим признакам:

  • по этиологии — врожденные, приобретенные;
  • по локализации — синусные, парапельвикальные, перепельвикальные, паренхиматозные, интрапаренхиматозные, субкапсулярные;
  • по характеру содержимого — гнойные, серозные, геморрагические;
  • по строению — простые, сложные;
  • по количеству новообразований — одиночные, множественные;
  • по морфологии — солитарные, мультикистозные, мультифолликулярные, дермоидные, губчатые.

Также кисты классифицируются на осложненные и неосложненные.

Возможные осложнения

Все осложнения кисты почек условно делятся на две большие группы: процессы непосредственно в самой кисте и нарушения, связанные с воздействием на соседние органы.

К первой группе относятся:

  • нагноение;
  • частичный или полный разрыв капсулы с выходом ее содержимого во внутреннюю полость организма;
  • озлокачествление.

Вторая группа объединяет такие осложнения, как ишемия почки, кровоизлияние с формированием забрюшинной гематомы, непроходимость мочевыделительных путей, эндокринные нарушения, почечная недостаточность.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением кист почек занимаются урологи или нефрологи, иногда к процессу привлекают хирургов соответствующего профиля, онкологов.

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза, уточнения жалоб и их особенностей, визуального осмотра. Получение точной информации о параметрах, локализации и структуре кисты обеспечивают такие методы диагностики, как:

  • УЗИ почек с допплерометрией;
  • КТ или МРТ поясничной области;
  • динамическая сцинтиграфия, экскреторная урография.

Лабораторное исследование включает клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, оценку суточного диуреза. По результатам обследования врач может назначить вспомогательные методы обследования для уточнения всех особенностей патологического процесса.

Лечебные мероприятия

Тактика ведения пациентов с кистой почки зависит от причины заболевания, выраженности клинической симптоматики и общего состояния здоровья. В одних ситуациях требуется консервативное или хирургическое лечение, в других — наблюдение в динамике.

Наблюдательная тактика

Такой подход применяется в отношении простых неосложненных кист небольшого размера. Тактика подразумевает контроль прогрессирования патологии через равные интервалы времени. Таким образом уролог оценивает рост опухоли, ее влияние на функциональную активность почек.

Консервативное лечение

Если кистозное новообразование провоцирует гипертензию или инфекционно-воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, то назначаются соответствующие медикаментозные препараты. Через определенное время врач оценивает эффективность терапии и определяет целесообразность оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

Операции проводятся при кистах большого размера, повышенном риске малигнизации (переход к злокачественному образованию), а также выраженных нарушениях функций мочевыделительной системы.

С учетом особенностей доброкачественного новообразования и морфофункциональных изменений почек используют различные способы хирургического лечения:

  • пункционная аспирация — выполняется при образованиях до 6 см в диаметре. Под УЗ-контролем через небольшой прокол врач вводит иглу в полость кисты и удаляет патологическую жидкость;
  • склеротерапия — показана при простых кистах размером до 5 см. После ликвидации содержимого капсулы, уролог заполняет ее полость склерозирующим препаратом, который вызывает склеивание стенок и последующее их рассасывание;
  • марсупиализация — после устранения содержимого кисты с помощью эндоскопического оборудования специалист выделяет стенки опухоли от окружающих тканей и иссекает их, а ложе прижигает;
  • радикальное удаление — это классическая полостная операция, в ходе которой хирург рассекает здоровые ткани, вскрывает почку и иссекает кисту вместе с содержимым, затем послойно ушивает рану. Метод применяется крайне редко по строгим показаниям из-за высокой травматичности.

При опухолях массивных размеров, значительном поражении почечной ткани или наличии множественных метастаз, возможно проведения нефрэктомии — частичного или полного удаления почки.

Профилактические мероприятия

Общие рекомендации по профилактике включают здоровый образ жизни, минимизацию травмоопасных ситуаций, а также раннюю диагностику и лечение нефрологических заболеваний, системных патологий. Все пациенты из группы риска нуждаются в регулярном диспансерном наблюдении.

Если вы хотите узнать подробнее о таком заболевании, как кисты в почках, запишитесь на прием к врачу в клинику «Альфа-Центр Здоровья» по телефону 8 (485) 279-50-20. Опытный специалист ответит на все интересующие вопросы, даст направление на исследования и при необходимости подберет дальнейшую лечебную тактику.


Цены

  • Урология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 1515 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 1240 руб.

Врачи в Ярославле

Колчин Михаил Юрьевич Уролог Колчин Михаил Юрьевич
Уролог
Ближайшая дата приема
25.04.24 Чт
Стаж 24 года
4.3 / 5
Кочешкова Ольга Ананьевна Уролог Кочешкова Ольга Ананьевна
Уролог
Ближайшая дата приема
23.04.24 Вт
Стаж 27 лет
Крюков Максим Анатольевич Уролог Крюков Максим Анатольевич
Уролог
Ближайшая дата приема
02.05.24 Чт
Стаж 22 года
4.7 / 5
Морозов Евгений Владимирович Детский уролог Морозов Евгений Владимирович
Детский уролог
Ближайшая дата приема
27.04.24 Сб
Стаж 5 лет
Сорокин Павел Владимирович Уролог Сорокин Павел Владимирович
Уролог
Ближайшая дата приема
23.04.24 Вт
Стаж 8 лет

Читайте также

Везикулит
Везикулит — это воспалительное заболевание семенных пузырьков, которые расположены в толще предстательной железы и служат для хранения и выделения семенной жидкости.
Перейти к статье »
Энурез
Энурез — это патологическое состояние, ключевым проявлением которого выступает недержание мочи преимущественно в ночное время
Перейти к статье »
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность – состояние, которое характеризуется нарушением функций почек в результате различных заболеваний.
Перейти к статье »
Нефроптоз
Нефроптоз (или блуждающая почка) – это патологическое состояние, когда орган смещается за границы своего анатомического ложа, преимущественно при вертикальном положении тела
Перейти к статье »
Короткая уздечка полового члена
Короткая уздечка полового члена представляет собой анатомический дефект, который проявляется недостаточной длиной складки между головкой пениса и крайней плотью
Перейти к статье »
Трихомониаз
Трихомониаз - это распространенное венерическое заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Инфекция чаще всего передается половым путем и повреждает слизистые урогенитального тракта.
Перейти к статье »
Хламидиоз
Хламидиоз — это инфекционное заболевание, которое вызывается Chlamydia trachomatis и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Мужской климакс
Мужской климакс — это физиологический процесс, который развивается чаще всего в период 50-55 лет и характеризуется дефицитом гормонов андрогенов
Перейти к статье »
Варикоцеле
Варикоцеле — это патологическое состояние, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Заболеванием страдает порядка 15-18% мужчин, но чаще оно диагностируется у подростков и юношей.
Перейти к статье »
Гонорея (триппер)
Гонококковая инфекция (триппер, гонорея) представляет собой венерическое заболевание инфекционной природы, которое вызывается специфическими бактериями Neisseria gonorrhoeae и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Уретрит
Уретрит — это воспалительное заболевание уретры (мочеиспускательного канала), по которой выходит моча из мочевого пузыря
Перейти к статье »
Орхит
Орхит — это урологическое заболевание, при котором воспаляется тестикулярная ткань яичка
Перейти к статье »
Парафимоз
Парафимоз — это острое состояние, провоцируемое сдавлением головки полового члена крайней плотью.
Перейти к статье »
Эпидидимит
Эпидидимит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее придаток яичка.
Перейти к статье »
Цистит
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, одна из наиболее распространенных болезней мочеполовой системы.
Перейти к статье »
Гидронефроз
Гидронефроз — это патологическое расширение почечного чашечно-лоханочного комплекса из-за нарушения оттока и скопления большого количества мочи в почке.
Перейти к статье »
Аденома простаты
Аденома простаты — это доброкачественное увеличение железистой ткани простаты, которое сдавливает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Перейти к статье »
Простатит
Простатит — это воспаление в предстательной железе. Орган расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала.
Перейти к статье »
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это заболевание, при котором в мочевыделительной системе образуются камни (конкременты) различного состава, размера и формы.
Перейти к статье »
Баланопостит
Баланопостит - заболевание, при котором возникает воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Перейти к статье »
Почечная колика
Почечная колика — острое состояние, при котором нарушается процесс оттока мочи из верхних отделов мочевой системы.
Перейти к статье »
Пиелонефрит
Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее ткани почек.
Перейти к статье »
Гидроцеле (водянка яичка)
Патологическое скопление серозной жидкости в оболочках яичка, приводящее к увеличению размера мошонки.
Перейти к статье »
Фимоз
Фимоз – это заболевание, которое характеризуется узким просветом крайней плоти, что затрудняет или делает невозможным обнажение головки полового члена.
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» на Советской

г.Ярославль, ул.Советская, д. 78 А
Пн-Пт: 08:00–21:00
Сб: 08:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Телефон: 8 (485) 279-50-20
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
г.Ярославль, ул.Советская, д. 78 А
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–21:00
  • Сб 08:00–20:00
  • Вс 09:00–18:00
г. Ярославль, Ленинградский пр-т 85а (на территории парка 30-летия Победы)
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • СБ 08:00–17:00
  • Вс 09:00–15:00
x
Просим обратить внимание, что онлайн-запись на прием возможна только для пациентов, обслуживающихся по ДМС или за наличный расчет
Записаться на приём ул. Советская
Записаться на приём Ленинградский пр-т
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».